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Algunos medicamentos antivirales utilizados en casos graves de COVID-19 pueden reducir las hospitalizaciones y las muertes

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Madrid, 29 de julio (Europa Press) –

Los medicamentos antivirales molnupravir y nimatrelvir-ritonavir (“boxlovit”), cuando se usan para tratar la COVID-19 grave, pueden reducir el riesgo de progresión posterior a la hospitalización y la muerte, según una nueva investigación publicada en CMAJ. )

Debido a que la mayoría de los ensayos se centraron en pacientes con enfermedad grave o crítica de covid-19, los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis para determinar la eficacia de estos medicamentos en el tratamiento de covid-19 no grave.

“Este estudio aborda una brecha importante en la evidencia, ya que los medicamentos antivirales pueden ser muy útiles en enfermedades graves”, dice el Dr. Tyler Pitre, del Departamento de Medicina Interna de la Universidad McMaster en Canadá.

Los investigadores identificaron 41 ensayos con 18 568 pacientes con COVID-19 grave, la mayoría de los cuales tenían entre 36,5 y 65,5 años de edad. En comparación con la atención estándar o el placebo, nirmadrelvir-ritonavir probablemente redujo el riesgo de hospitalización (46,2 admisiones menos por cada 1000 personas) y molnupravir probablemente redujo el riesgo (16,3 admisiones menos por cada 1000 personas).

Estos resultados tienen implicaciones para los sistemas de salud y las guías clínicas, señalan los autores.

“Nuestros hallazgos sugieren que nimudrelvir-ritonavir puede ser superior a molnupravir para algunos resultados, lo que tiene implicaciones para organizaciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), que están en proceso de desarrollar recomendaciones para molnupvir y nimudrelvir-ritonavir”. Los autores escriben: “Los entornos de atención médica que toman decisiones sobre la adquisición de medicamentos y los costos deben tener en cuenta la eficacia relativa de nirmatrivir-ritonavir sobre molnupravir”.

En un comentario relacionado, los autores señalan los desafíos en la aplicación de estos hallazgos a los pacientes actuales con COVID-19. Se realizaron varios ensayos basados ​​en el estudio entre pacientes no vacunados infectados con la variante delta.

Debido a que una parte significativa de la población canadiense ahora está vacunada y muchos están infectados con la variante omicron, los medicamentos pueden ser menos efectivos en el mundo real.

Los autores de la opinión piden enfoques nacionales e internacionales para desarrollar rápidamente evidencia en el panorama cambiante de la enfermedad.

“A medida que evolucionan el virus y la dinámica de la población, se necesita investigación continua para informar las decisiones clínicas y políticas”, escribe la Dra. Corinne Hohl, de la Universidad de Columbia Británica y el Instituto de Investigación de Salud de Columbia Británica. Vancouver Coast, Vancouver (BC), y Andrew McRae, de la Universidad de Calgary (Alberta).

“Los ensayos de plataforma adaptativa y los grandes estudios observacionales ofrecen las mejores oportunidades para generar evidencia oportuna sobre la eficacia de las terapias contra el covid-19”, agregan.

“Estos estudios se pueden realizar en Canadá, pero deben contar con el apoyo de financiadores de investigación canadienses, instituciones de salud, custodios de datos, proveedores de atención médica y pacientes”, concluyen los autores.

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Redacción Prensa
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