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Los suplementos de calcio empeoran la enfermedad de las válvulas cardíacas

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Madrid, 26 de abril. (Prensa Europa) –

Una investigación publicada en línea en la revista ‘Heart’ descubrió que los suplementos de calcio, que se administran con frecuencia a los ancianos para reducir el riesgo de osteoporosis y fracturas, están asociados con un mayor riesgo de muerte entre quienes padecen una enfermedad progresiva y potencialmente mortal. de la estenosis de la válvula aórtica.

Además, estos suplementos parecen agravar la enfermedad, que es la forma más común de enfermedad de las válvulas cardíacas en adultos en los países desarrollados, ya sea que se combinen con vitamina D o no, según los resultados.

La estenosis aórtica ocurre cuando la válvula aórtica, la principal válvula de salida del corazón, se endurece y se contrae. Esto significa que la arteria principal (aorta) del corazón y otras partes del cuerpo ya no pueden abrirse por completo para reducir o bloquear el flujo sanguíneo.

El único tratamiento efectivo es reemplazar la válvula defectuosa, lo que se denomina AVR (reemplazo de válvula aórtica).

La relación entre la dieta y los suplementos de calcio o vitamina D es muy controvertida con el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte. Sin embargo, la evidencia de su seguridad a menudo proviene de estudios en animales, y la recomendación de dos medicamentos adicionales ha aumentado considerablemente en los últimos años, especialmente entre las mujeres posmenopáusicas, dicen los investigadores.

Querían ver cuál podría ser el impacto potencial de estos suplementos en todas las causas y muertes causadas por enfermedades cardíacas, la necesidad de AVR y la progresión de la estenosis aórtica en los ancianos.

Para ello, entre 2008 y 2018, 2.657 pacientes (edad media 74; 42% mujeres) con estenosis aórtica leve-moderada realizaron un seguimiento cardiosaludable: el seguimiento medio fue de más de 5,5 años.

Los participantes fueron los que no tomaban suplementos (1292; 49%), los que tomaban solo suplementos de vitamina D (332; 12%), los que recibían más o menos vitamina D (1033; 39%) y los que tomaban suplementos de calcio , solo 115. Tomar un suplemento de calcio.

Las personas que toman suplementos son más propensas a tener diabetes y enfermedad coronaria que aquellas que no toman suplementos. Es más probable que estén sujetos a estatinas, warfarina y quelantes de fosfato (para controlar la absorción de fosfato), injertos de derivación de la arteria coronaria y requieran diálisis renal.

Durante el período de seguimiento fallecieron 540 (20,5%): 150 por cardiopatías, 155 por otras causas y 235 por causas desconocidas. A otros 774 (29%) se les reemplazó la válvula aórtica. Más de un tercio de la población en cada grupo desarrolló estenosis aórtica aguda después de 5 años.

La suplementación con vitamina D por sí sola no afecta la supervivencia. Pero los suplementos de calcio y vitamina D están asociados con un aumento significativo en el riesgo de muerte por cualquier causa (31 %) y el doble del riesgo de muerte cardíaca. También se asocia con un riesgo 48% mayor de AVR que aquellos que no toman suplementos.

La suplementación con calcio sola se asocia con un mayor riesgo de muerte por cualquier causa (24 %) y es casi tres veces el riesgo de AVR. Además, aquellos que tomaron suplementos de calcio y no reemplazaron la válvula aórtica tenían un mayor riesgo de muerte por cualquier causa y enfermedad cardíaca.

Este es un estudio observacional, por lo que no se puede establecer la causa. Los que tomaron suplementos tenían un mayor riesgo de enfermedad cardiaca y muerte que los que no lo hicieron, y no se estimó la cantidad de calcio ingerido de los alimentos y suplementos.

Sin embargo, los investigadores concluyen que “debido al gran tamaño de la muestra y al largo período de seguimiento, es posible que la suplementación con calcio no brinde ningún beneficio cardiovascular, sino que más bien refleje el riesgo general”. AVR

En un editorial vinculado, Juta Berkler-Klein, profesora de la Universidad de Medicina de Viena en Austria, señala que cada año se gastan miles de millones de dólares en los beneficios de las vitaminas y los minerales para la salud de las personas mayores.

Pero es posible que sea necesario reconsiderar las cosas, al menos en lo que respecta a los suplementos de calcio, y los resultados del estudio sugieren que los médicos que tratan la osteoporosis en personas con enfermedades cardíacas deben suspender el tratamiento.

“La investigación actual agrega evidencia de que los suplementos de calcio continuos a largo plazo deben evitarse si es necesario, especialmente en pacientes con alto riesgo de estenosis aórtica calcificada y enfermedad cardíaca”, escribe.

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Redacción Prensa
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